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              安全管理觀念

              2020-04-17 85

              驅動的安全管理觀念時發生事故終于使人們清醒地認識到,人不是神,因此人難免要發生差錯。既然人們已經充分認識到要徹底消除非是人為的差錯又根本沒有可能,那么提高航空物流安全的關鍵就在于“防患于未然”。盡管人們一直在努力降低風險,提高航空安全性,并且事故率也確實明顯降低,但是全球的航空事故總數并未明顯減少的事實,依然在人們心理上產生一絲揮之不去的恐懼。人們運用組織管理機制和集體智慧與力量,加強對安全的管理力度,擴大對風險和不安全的防控范圍,更深層次地關注潛在的航空安全航空事故的分析和研究后發現其事故致因并非完全孤為,事故的當事人本身都是技術合格、有資質和有經驗的設計師、飛行員、維修工程師、管理員、機場指揮調度員、運行控制員(簽派員)或其他相關專業人員。非常不幸的是,每一起事故中,這些當事人與旅客一樣,不僅是事故的受害者,而且在事故調查后有此當事人被認定為事故的責任人而被追究法律責任受到懲處,因為事故從他們的眼皮下留走,他們是事故鏈的最后環節。



              問題是,他們都是合格的人員,他們的工作都是有組織和有計劃的按章進行,事故鏈也是在組織的控制之中,而他們卻是雙重受害者。類似的事情還會繼續發生。研究還表明,在發生事故前已經“具備事故發生的條件”,有些差錯滿不客全行為事實上已經存在甚至已經存在了很久,但是一直都未被發現或意識到它們是有害安全的因素。

              這些事上有害安全的差錯或不安全行為或許被誤認為是正常狀況,決策者們認識到存在安全風險,雖然管理者的決策并沒有直接導致事故風險造成不利的后果,實質上為風險的產生或已經存在的風險誘發成事故創造了條件,客觀上導致了事故的發生。這就是在80年代到90年代中期占主導地位的事故“組織致因”說。50年代末60年代初,基于“設備致因”觀念的安全管理理念對出現的航天系導彈系統等等這些非常復雜、安全性要求極高的系統而言顯得不適用,便產生了“系統安全”理念。

              在民航的領域里,人們從過去的災難中得到教訓后吸取了一些經驗,對已經知道的風險做出了正確的應對方法和措施,確實有效地避免了一些事件的發生。這種反應式安全管理方法確實行之有效,到70年代末,航空事故率已降低到每百萬次飛行發生一次的歷史最好水平,風險或事故必然會攻擊“安全管理”之不備,看上去似乎具有偶然性,最終風險釀變成事故實際上是透過諸多原因里面的某個環節演變而成。

              實踐證明,消除或者降低風險,不僅需要消除直接風險源,而且必須同時消除滋生風險的環境或間接源;不僅要在設備、人為、組織管理和環境等方面降低風險,更需要從運輸系統的整體安全觀念出發加強管理;不僅需要“積極預防”,而且需要通過安全的管理,利益相關各方的共同安全保障。安全管理立法到標準制定規范實施與審計督查構建一個能夠全面提升民航安全的水平。

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